TL;DR – Брз одговор
Календарот за алергии покажува во кои периоди од годината алергиските реакции се јавуваат најчесто кај децата, во зависност од видот на алергенот. Алергиите се најизразени во пролет и лето поради поленот, во есен поради амброзијата, додека во зима доминираат домашните алергени и иритациите предизвикани од студен и сув воздух. Следењето на сезонската природа на алергиите им овозможува на родителите порано да ги препознаваат симптомите и подобро да ги управуваат алергиските и атопични состојби.
Што е календар за алергии?
Календарот за алергии претставува преглед на најчестите алергени распределени по месеци во текот на годината и покажува кога веројатноста за појава на алергиски симптоми е најголема. Кај децата, алергиите често следат сезонски модел, што овозможува навремена подготовка и превенција.
Алергиските болести се меѓу најчестите хронични нарушувања кај децата. Проценките покажуваат дека околу 20-30% деца ширум светот имаат некоја форма на aлергија, вклучувајќи респираторни и кожни алергии, чија фреквенција постојано се зголемува.
(Извор: StatPearls / National Center for Biotechnology Information – NCBI)
Зошто календарот за алергии е важен за децата?
Децата имаат почувствителен имунолошки систем, кожа и мукозни мембрани на респираторниот тракт, поради што се посклони кон алергиски реакции. Разбирањето на сезонската природа на алергените им помага на родителите да:
- Полесно разликуваат алергија од инфекција
- На време да воочат повторување на симптомите
- Да го прилагодат престојот на отворено
- Подобра заштита на кожата и дишните патишта
(Извор: AAP – Allergy Overview (policy & clinical context)
Календар на алергии по месеци
Јануари - февруари: зимски алергии и домашни алергени
Во текот на зимата доминираат внатрешните алергени, како што се:
- грини од домашна прашина
- мувла
- животински влакна
Поради престојот во затворен простор и греењето, се проценува дека прашински грини се причина за алергиски симптоми кај повеќе од 10% од децата со алергии, особено кај оние со тегоби во текот на целата година.
(Извор: Su KW, Chiu CY, Tsai MH, et al. Asymptomatic toddlers with house dust mite sensitization at risk of asthma and abnormal lung functions at age 7 years. World Allergy Organ J. 2019;12:100056. doi:10.1016/j.waojou.2019.100056.)
Сувиот воздух и студот дополнително ја сушат кожата и можат да го влошат атопичниот дерматитис.
Март - април: почеток на сезонски алергии на полен
Со доаѓањето на пролетта започнува сезоната на поленот на дрвјата, меѓу кои се најчести:
Во овој период се појавуваат првите поизразени симптоми на сезонски алергии кај децата, вклучувајќи кивање, затнат нос и чешање на очите.
(Извор: European Academy of Allergy and Clinical Immunology – EAACI)
Мај - јуни: полен од трева и интензивни симптоми
Доцната пролет и раната есен се едни од најинтензивните периоди за сезонски алергии. Поленот од трева е тогаш доминантен алерген, и се проценува дека околу 40% од децата со алергиски ринитис има симптоми во ова време од годината.
Јули - август: продолжени летни алергии
Во текот на летото, алергиските тегоби можат да продолжат поради:
- продолжено присуство на полен трева
- престој во природа
- потење, топлина и иритација на кожата
Кај деца со атопична предиспозиција, често се јавува зголемено чешање и поизразени кожни реакции, бидејќи главна карактеристика на атопичниот дерматитис е хроничен пруритус (чешање) и нарушена кожна бариера, кои дополнително се влошуваат под влијание на надворешни фактори.
(Извор: Wollenberg A, Barbarot S, Bieber T, et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(5):657–682. doi:10.1111/jdv.14891.)
Септември - Октомври: сезона на амброзија
Есента е периодот што најчесто се поврзува со поленот на амброзијата (Ambrosia artemisiifolia), еден од најсилните сезонски алергени. Научните истражувања покажуваат дека изложеноста на полен од амброзија достигнува врв кон крајот на летото и почетокот на есента, кога има нагло зголемување на алергиските симптоми, вклучувајќи кивање, затнат нос, чешање на очите и влошување на постојните алергиски и атопични состојби кај децата.
Студија објавена во International Journal of Biometeorology наведува дека амброзијата е значајна причина за сезонски алергиски заболувања во овој период и еден од клучните алергени одговорни за поизразени симптоми во споредба со пролетната сезона на полен.
(Извор: Skjøth CA et al. Ragweed pollen exposure and allergic disease. International Journal of Biometeorology)
Ноември - Декември: враќање на домашните алергени
Во постудените месеци, децата поминуваат значително повеќе време во затворен простор, што доведува до зголемена изложеност на домашни алергени, меѓу кои доминираат домашните прашински грини и мувла. Научните студии покажуваат дека изложеноста на прашински грини е една од главните причини за целогодишни респираторни алергии кај децата, како и фактор што може да придонесе за влошување на атопичниот дерматитис и други кожни симптоми во текот на зимскиот период.
Прегледна студија објавена во списанието Clinical Reviews in Allergy & Immunology наведува дека зголемениот престој во затворени, лошо проветрени простори во текот на зимата значително влијае на фреквенцијата и интензитетот на симптомите на алергиски ринитис и атописки промени на кожата кај децата.
(Извор: Platts-Mills TAE et al. Indoor allergens and asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology)
Покрај домашните алергени, зимскиот период кај некои деца може да предизвика и алергија на ладно, што најчесто се манифестира преку кожни реакции и често останува непрепознаено.
Како да разликувате алергија од настинка?
Родителите честопати имаат дилема дали нивното дете има алергија или вирусна инфекција. Клиничките студии покажуваат дека алергијата најчесто се разликува од настинка по отсуството на покачена телесна температура, долгото траење на симптомите што може да траат со недели или месеци додека трае изложеноста на алергенот, како и по сезонското повторување на истите тегоби од година во година.
За разлика од инфекциите, алергиските реакции често се придружени со чешање на носот, очите и кожата, додека општите знаци на инфекција како што се малаксаност и треска генерално отсуствуваат. Овие клинички разлики се детално опишани во прегледна студија за алергиски ринитис објавена во списанието The New England Journal of Medicine.
(Извор: Greiner AN et al. Allergic rhinitis. New England Journal of Medicine)
Врска помеѓу сезонските алергии и атопичен дерматитис
Атопичниот дерматитис е една од најчестите хронични кожни заболувања во детството и зафаќа приближно 15-20% од децата, каде што околу 60% од заболените ги имаат првите симптоми во првите две години од животот. Научните студии покажуваат дека сезонските алергени, како што се поленот и другите аероалергени, можат да дејствуваат како предизвикувачи за влошување на кожните симптоми кај деца со атопична предиспозиција, поради нарушена кожна бариера и зголемен воспалителен одговор. Оваа поврзаност е детално опишана во прегледна студија објавена во списанието „The Lancet“, кое се смета за еден од референтните извори за атопичен дерматитис кај педијатриската популација.
(Извор: Weidinger S, Novak N. Atopic dermatitis. The Lancet, 2016)
Како да се подготвите за сезоната на алергии?
Подготовката вклучува:
- следење на календарот на алергии
- прилагодување на активностите на отворено
- редовна нега на кожата
- долгорочна стратегија за контрола на алергијата
Кај деца со познати алергии, важно е да се дејствува превентивно, а не само да се реагира на симптомите.
Најчесто поставувани прашања за календарот за алергии (FAQ)
Дали календарот за алергии е ист за сите деца?
Не. Интензитетот и видот на алергија зависат од индивидуалната чувствителност и околината.
Може ли детето да има алергии преку целата година?
Да. Комбинацијата од сезонски и домашни алергени може да предизвика симптоми кои се јавуваат преку целата година.
Кога се најизразени алергиите кај децата?
Најчесто во пролет и есен, но симптомите можат да постојат и во текот на зимата и летото.
Дали алергиите се менуваат со возраста?
Кај некои деца, симптомите се намалуваат со возраста, додека кај други може да траат подолго.
Дали календарот за алергии помага во превенцијата?
Да. Познавањето на сезонската природа на алергените овозможува порано препознавање и подобра контрола на симптомите.
Извори и референци
- Преваленца на алергии кај деца: StatPearls Publishing. Allergic Diseases. National Center for Biotechnology Information (NCBI).
- Педијатриски контекст и алергија кај деца: American Academy of Pediatrics - klinički i edukativni okvir.
- Сезонски алергии, полен од дрвја и трева (ARIA упатства): (ARIA smernice) Bousquet J, et al. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) 2016–2020. EAACI / World Allergy Organization.
- Атопичен дерматитис - преваленца, ран почеток и надворешни предизвикувачи: Wollenberg A, Barbarot S, Bieber T, et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(5):657–682. doi:10.1111/jdv.14891.
- Амброзија (ragweed) и сезонски алергии: Skjøth CA, et al. Ragweed pollen exposure and allergic disease. International Journal of Biometeorology.
- Домашни алергени, грини од прашина и влошување на симптомите во зима: Platts-Mills TAE, et al. Indoor allergens and asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology.
- Разликување на алергија и настинка (клинички разлики): Greiner AN, et al. Allergic rhinitis. The New England Journal of Medicine.
- Чувствителност на грини од прашина и ризик од астма кај деца: Su KW, Chiu CY, Tsai MH, et al. Asymptomatic toddlers with house dust mite sensitization at risk of asthma and abnormal lung functions at age 7 years. World Allergy Organ J. 2019;12:100056. doi:10.1016/j.waojou.2019.100056.
