Bol u grlu kod djece

Bol u grlu kod djece je jedna od najčešćih manifestacija virusne infekcije gornjih disajnih organa.  

Mala djeca često ne znaju da kažu šta ih muči, ali odbijanje hrane, kao i pravljenje karakteristične grimase koja pokazuje da dijete trpi neprijatnost prilikom gutanja, može navesti roditelje da pomisle da dijete boli grlo. 

Bol u grlu se kod djece najčešće javlja uslijed virusne infekcije. Podaci iz prakse pokazuju da je oko 85% svih virusnih oboljenja kod djece faringitis i rinofaringitis, odnosno upale grla. 

Zašto se javlja bol u grlu kod djece? 

Grlobolja se kod djece javlja najčešće kao posljedica neke infekcije - mnogo češće virusne nego bakterijske.  

Važno je da se utvrdi da li je u pitanju bakterijska infekcija, jer ona zahtjeva drugačije liječenje od virusne, obično primjenom antibiotika. Prilikom pregleda ljekar će najprije utvrditi ima li sumnje da je u pitanju bakterijska infekcija, a nakon toga ukoliko je potrebno, najvjerovatnije to i provjeriti uzimanjem i analizom brisa grla.  

Ukoliko je u pitanju uobičajena sezonska virusna infekcija koja izaziva bol u grlu, bris vjerovatno neće biti neophodan.  

Upotreba antibiotika za bol u grlu 

Na osnovu dokaza studija koje predstavlja Cochrane*, sa primjenom antibiotika treba sačekati 2 do 3 dana.  

Studije su ispitivale postignute rezultate u liječenju kod tri grupe pacijenata - u slučajevima kada je antibiotik propisan odmah, kada je njegovo davanje odloženo i kada uopšte nije propisan za respiratornu infekciju gornjih disajnih puteva. 

Rezultati ispitivanja su pokazali da nije bilo razlike u stopi komplikacije kod sve tri grupe. 

Čak i ako je praćen povišenom temperaturom, bol u grlu nije znak da dijete treba liječiti antibiotikom. Zapravo, bol u grlu kod djece je jedan od vodećih povoda za nepotrebnu primjenu antibiotika.  

Postoji niz štetnih posledica po zdravlje djeteta, ukoliko se antibiotik upotrebljava nepotrebno: 

• Alergijske rekacije - Svako treće dijete uzrasta od 3 do 5 godina ima simptome neke od alergijskih bolesti - alergije na hranu, ekcem (atopijski dermatitis), astmu ili alergijski rinitis. 
• Disbioza - poslije primjene antibiotika u trajanju od 7 dana, ponekad prođe i do 2 godine da bi se crijevna flora obnovila u zadovoljavajućem broju i balansu. U ekstremnijim slučajevima može doći i do disbioze, odnosno loše ravnoteže bakterija u crijevnom traktu što posljedično narušava imunski sistem. 
• Neutrofilna disfunkcija – Neutrofili su bijela krvna zrnca, prva linija odbrane organizma od infekcije. Dugoročna pogrešna primjena antibiotika, pored toga što ubija bakterije, ona oštećuje i uništava i neutrofile. Imunski sistem slabi i smanjuje se njegova funkcija. 

Grlobolja kod gripe i prehlade  

Sa primjenom antibiotika i praćenjem razvoja bolesti kod djeteta, prema preporukama i rezultatima istraživanja, treba sačekati 2 do 3 dana.  

Postoje brojna rješenja koja se preporučuju za primjenu kada se javi bol u grlu kod djece.  

Bol u grlu kod djece  

Terapija virusom izazvanog bola u grlu se sprovodi sa ciljem ublažavanja simptoma i prevencije komplikacija. Liječenje zavisi od epidemioloških činilaca, znakova i simptoma bolesti, kao i od rezultata laboratorijskog i mikrobiološkog testiranja.  

Preporučuju se mjere koje podrazumijevaju mirovanje, rehidraciju, ispiranje grla, ublažavanje bolova. 

Bol u grlu kod djece i drugi simptomi 

Drugi simptomi virusne infekcije su gotovo uvijek udruženi sa grloboljom, kada se dijete razboli. Obično se javljaju povišena temperatura, kašalj, curenje iz nosa, a može doći i do stomačnih tegoba. 

I ovi simptomi se, baš kao i bol u grlu, povlače u roku od nekoliko dana, kako se imuni sistem djeteta bori sa infekcijom.  

*Baza relevantnih medicinskih studija i straživanja 

https://www.cochrane.org/CD004417/ARI_delayed-antibiotic-prescriptions-respiratory-tract-infections