Vitamini i masne kiseline kod atopijskog dermatitisa kod dece: šta kaže nauka?

Atopijski dermatitis je hronično inflamatorno stanje kože koje se najčešće javlja u ranom detinjstvu i povezano je sa oštećenom kožnom barijerom i imunološkom neravnotežom. Naučni dokazi ukazuju da određeni nutrijenti, poput vitamina D, omega-3 masnih kiselina (EPA i DHA) i gama-linolenske kiseline (GLA), imaju važnu ulogu u održavanju normalne funkcije kože i imunog sistema. Nutritivna podrška može predstavljati deo sveobuhvatnog pristupa nezi kože kod dece sa atopijskim dermatitisom.

TL;DR – Brzi odgovor

• Atopijski dermatitis je hronično inflamatorno oboljenje kože sa narušenom kožnom barijerom
• Oštećen lipidni dvosloj doprinosi suvoći, svrabu i upali
• Vitamin D, omega-3 masne kiseline i GLA imaju ulogu u održavanju funkcije kože
• Suplementacija može biti deo šire, dugoročne nege, ali ne zamenjuje terapiju

Šta je atopijski dermatitis kod dece?

Atopijski dermatitis (AD) je hronično, recidivirajuće inflamatorno oboljenje kože koje se najčešće javlja u odojčadskom i ranom dečjem uzrastu. Karakterišu ga suva koža, crvenilo, svrab i periodična pogoršanja simptoma. Smatra se da AD nastaje kao posledica kombinacije genetskih faktora, disfunkcije kožne barijere i poremećaja imunog odgovora.

Epidemiološki podaci pokazuju da atopijski dermatitis pogađa značajan procenat dece širom sveta, a kod velikog broja mališana prvi simptomi se javljaju već u prvoj godini života.

Kožna barijera i lipidni dvosloj – ključni mehanizam

Koža predstavlja najveći organ ljudskog tela i ima važnu zaštitnu ulogu. Jedan od njenih najznačajnijih elemenata je lipidni dvosloj, koji se sastoji od ceramida, holesterola i slobodnih masnih kiselina. Ovaj sloj omogućava koži da zadrži vlagu, reguliše pH i sprečava prodor alergena i patogena.

Kod atopijskog dermatitisa dolazi do poremećaja lipidnog sastava kože, što rezultira:

• povećanim transepidermalnim gubitkom vode
  
  
• suvoćom i iritacijom kože
  
  
• pojačanom inflamacijom

Zbog toga savremeni pristup AD nezi ne podrazumeva samo spoljašnju negu, već i podršku organizmu iznutra.

Vitamin D i atopijski dermatitis

Vitamin D ima važnu ulogu u regulaciji imunog sistema i inflamatornih procesa. Istraživanja pokazuju da nizak nivo vitamina D može biti povezan sa većom učestalošću i težinom simptoma atopijskog dermatitisa kod dece.

Vitamin D učestvuje u:

• regulaciji imunog odgovora
  
  
• održavanju integriteta kožne barijere
  
  
• smanjenju inflamatornih procesa

Meta-analize i kliničke studije ukazuju da adekvatan status vitamina D može doprineti boljoj kontroli simptoma atopijskog dermatitisa, kao deo sveobuhvatnog pristupa nezi.

(Izvor: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27061361/) 

Omega-3 masne kiseline (EPA i DHA) i inflamacija kože

Omega-3 masne kiseline, posebno EPA i DHA, poznate su po svojim antiinflamatornim svojstvima. One su sastavni deo ćelijskih membrana i učestvuju u modulaciji inflamatornih procesa u organizmu.

Atopijski dermatitis je stanje u kojem je inflamacija centralni mehanizam, a studije ukazuju da adekvatan unos omega-3 masnih kiselina može imati povoljan efekat na:

• smanjenje inflamatornih markera
  
  
• ublažavanje svraba
  
  
• podršku funkciji kožne barijere

Omega-3 masne kiseline su esencijalne, što znači da se ne mogu sintetisati u organizmu i moraju se unositi putem ishrane ili dodataka ishrani.

(Izvori: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18241260/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27644556/) 

Gama-linolenska kiselina (GLA) i zdravlje kože

GLA je omega-6 masna kiselina koja ima važnu ulogu u strukturi lipidnog dvosloja kože. Za razliku od nekih drugih omega-6 masnih kiselina, GLA se povezuje sa povoljnim efektima na kožu, posebno kod inflamatornih kožnih stanja.

Ulje semenki crne ribizle predstavlja jedan od prirodnih izvora GLA i sadrži visok procenat ove masne kiseline. Naučni podaci ukazuju da GLA može doprineti:

• poboljšanju hidratacije kože
  
  
• smanjenju suvoće i iritacije
  
  
• podršci funkciji kožne barijere

(Izvor: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20545710/)  

Nutritivni pristup kao deo šire nege

Savremeni pristup atopijskom dermatitisu kod dece podrazumeva kombinaciju pravilne spoljašnje nege, medicinske terapije kada je potrebna i nutritivne podrške. U kontekstu nutritivne podrške koriste se formulacije koje kombinuju omega-3 masne kiseline, GLA i vitamin D, sa ciljem da se istovremeno podrže kožna barijera i imunološka ravnoteža.

Jedan od primera takvih formulacija je MegoKid Allergy & Atopic, namenjen bebama i deci sa alergijama i atopijskim dermatitisom, koji se koristi kao deo svakodnevne nutritivne podrške, u skladu sa uzrastom i preporukama pedijatra.

(Izvor: https://www.mdpi.com/2072-6643/16/17/2829) 

Klinički zaključci

• Atopijski dermatitis je hronično inflamatorno stanje kože
  
  
• Disfunkcija kožne barijere je centralni patofiziološki mehanizam
  
  
• Vitamin D, omega-3 masne kiseline i GLA imaju dokumentovanu ulogu u održavanju funkcije kože
  
  
• Nutritivna podrška predstavlja dopunu, a ne zamenu za terapiju

Dodatne informacije možete pročitati i u našem blogu Atopijski dermatitis kod dece.

Najčešća pitanja (FAQ)

Da li vitamini mogu da izleče atopijski dermatitis?

Ne. Vitamini i masne kiseline ne predstavljaju terapiju, ali mogu biti deo šireg pristupa nezi kože.

Da li omega-3 masne kiseline pomažu kod svraba?

Neka istraživanja ukazuju na njihov povoljan efekat na inflamaciju i svrab, u okviru uravnotežene ishrane.

Da li se suplementi mogu koristiti kod male dece?

Da, ali uvek u skladu sa uzrastom i savetom pedijatra.

Koliko dugo je potrebna nutritivna podrška?

Najčešće se preporučuje kontinuitet primene tokom više meseci.

Izvori

• PubMed – Vitamin D and atopic dermatitis
  
  
• PubMed – Omega-3 fatty acids and skin inflammation (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18241260/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27644556/)
  
  
• PubMed – GLA and skin barrier function
  
  
• Nutritional Support as Part of a Broader Skin-Care Approach