TL;DR - Brzi odgovor
Alergijski konjunktivitis je upala konjuktive oka uzrokovana reakcijom na alergene, najčešće polen, grinje, dlaku ljubimaca ili prašinu. Simptomi uključuju svrab, crvenilo, suzenje i osećaj peska u oku, obično zahvata oba oka i nije praćen povišenom temperaturom. Za razliku od bakterijske infekcije, nema gnojnog sekreta niti slepljenih kapaka ujutru. Simptomi traju dok dete boravi u kontaktu sa alergenom. Najčešće se ublažava ispiranjem fiziološkim rastvorom, izbegavanjem alergena i po preporuci lekara primenom antihistaminskih kapi. Kod dece sa atopijskom konstitucijom simptomi mogu biti izraženiji zbog osetljivije barijerne funkcije kože i sluznice.
Kada dete počne da trlja oči, trepće više nego obično ili se žali da ga „pecka“ i „svrbi“, većina roditelja odmah primeti da nešto nije u redu. Dečje oči su osetljive, a kod mališana koji imaju sklonost alergijama, reakcije mogu biti brze i intenzivne.
Najpre se pomisli na prehladu ili infekciju, naročito ako su oči crvene. Međutim, ako dete nema temperaturu, ako se crvenilo i suzenje javljaju nakon boravka napolju u sezoni polena, dok se smiruju kada se dete povuče u zatvoreni prostor, velika je verovatnoća da je reč o alergijskom konjunktivitisu.
Alergijski konjunktivitis nije opasan, ali može biti vrlo neprijatan. Svrab tera dete da trlja oči, što stvara novi talas iritacije i mogućih povreda oka. Zbog toga je važno da roditelji znaju kako da razlikuju alergijsku reakciju od infekcije, kako da reaguju i kada je trenutak da se obrate pedijatru.
Šta je alergijski konjunktivitis?
Alergijski konjunktivitis je inflamatorna reakcija konjuktive oka (vežnjače, spojnice oka) izazvana kontaktom sa alergenom. Imuni sistem oslobađa histamin, što dovodi do crvenila, svraba, suzenja i otoka kapaka.
Važno je naglasiti: alergijski konjunktivitis nije zarazan, za razliku od virusnog ili bakterijskog.
(Izvor: American Academy of Ophthalmology)
Simptomi alergijskog konjunktivitisa
Najčešći simptomi uključuju:
- izražen svrab (najdominantniji simptom)
- crvenilo spojnice
- pojačano suzenje
- providan, vodenast sekret
- osećaj peska u oku
- otok kapaka
- pogoršanje napolju ili u kontaktu sa prašinom
- obostrano zahvatanje očiju
Kod infekcija je češće prisutan bol, gnojni sekret i slepljeni kapci.
(Izvor: NICE)
Kako razlikovati alergijski od bakterijskog i virusnog konjunktivitisa
| Tip konjunktivitisa |
Sekret |
Bol |
Svrab |
Zarazan |
| Alergijski |
vodenast |
blag |
jak |
nije zarazan |
| Virusni |
vodenast |
umeren |
blag |
vrlo zarazan |
| Bakterijski |
gust, žut, gnojan |
jači |
slab |
zarazan |
Glavni znak alergijskog konjunktivitisa je svrab i suzenje, bez gnoja.
(Izvor: Mayo Clinic)
Najčešći uzroci i oblici alergijskog konjunktivitisa
Alergijski konjunktivitis se obično javlja u tri glavne forme, u zavisnosti od toga na šta dete reaguje i u kom periodu godine.
Sezonski alergijski konjunktivitis (proleće/leto)
Najčešći oblik i javlja se kod dece koja reaguju na polen tokom cvetanja biljaka.
- polen drveća - aktivan najranije, već od marta; simptomi se pojačavaju tokom boravka napolju
- polen trava - najviše ga ima u kasno proleće i početkom leta, često izaziva i kijanje i svrab nosa
- polen korova - javlja se krajem leta i početkom jeseni, simptomi mogu trajati dugo jer se polen zadržava u vazduhu
Ovaj oblik je tipično vezan za određenu sezonu i simptomi se ponavljaju svake godine u isto vreme.
Celogodišnji (perenialni) alergijski konjunktivitis
Simptomi su prisutni tokom cele godine, posebno u zatvorenim prostorima.
- grinje iz kućne prašine - najčešći uzrok, naročito u spavaćim sobama, dušecima, tepisima
- buđ - može biti neprimetna, ali prisutna u kupatilima, kuhinjama i vlažnim prostorijama
- dlaka ljubimaca - perut i sitne čestice dlake ostaju dugo u vazduhu i lako se prenose na tkanine
Ovaj oblik se često javlja kod dece sa atopijskim dermatitisom i alergijskim rinitisom.
Kontaktni alergijski konjunktivitis
Nastaje kada određene supstance dođu direktno u kontakt sa očima.
- kozmetika - maskara, senke, krema ili losioni mogu izazvati iritaciju kod osetljive dece
- sapuni - pena koja slučajno dospe u oči moze izazvati crvenilo i svrab
- parfemi - aerosoli i isparenja mogu biti dovoljno jaki da izazovu reakciju
- sredstva za čišćenje - hemijske čestice u vazduhu, mirisi i isparenja često pogoršavaju simptome
Ovaj oblik je obično trenutan i javlja se ubrzo nakon direktnog kontakta sa nadražujućom supstancom.
(Izvor: EAACI)
Kada se obratiti pedijatru
Većina slučajeva alergijskog konjunktivitisa prolazi uz blage kućne mere i smanjenje kontakta sa alergenima. Ipak, postoje situacije kada je važno da roditelji potraže savet pedijatra, kako bi dete dobilo pravilan pregled i preporuku daljeg praćenja.
Lekaru se treba obratiti ako dete:
- oseća bol u oku - posebno ako ga dete opiše kao „žarenje“ ili „kao da mu je nešto upalo u oko“
- ima smanjen vid ili zamućenje - ovo se ponekad manifestuje tako što dete „žmirka“ ili kaže da mu je slika zamagljena
- pokazuje jaku osetljivost na svetlo - ako se povlači od svetla, zatvara oči ili se žali da mu „smeta sunce“ više nego inače
- ima gnojni ili gust sekret - za razliku od alergija, ovo ukazuje na infekciju i zahteva pregled
- ima simptome uprkos uklanjanju alergena - ako ste već smanjili izlaganje polenu, prašini ili ljubimcima, a stanje se ne menja
- ima simptome duže od dve nedelje - posebno ako se pogoršavaju ili se javljaju u sve jačem obliku
Ovo ne znači da je stanje ozbiljno, već samo da je potrebno da stručnjak pogleda oči i proceni da li je u pitanju alergijska reakcija, infekcija ili kombinacija.
Roditelji najčešće vrlo dobro uoče kada je dete „drugačije nego obično“, a pedijatar će, nakon kratkog pregleda, dati smernice koje su bezbedne i prilagođene uzrastu deteta.
(Izvor: Cleveland Clinic)
Atopija i alergijski konjunktivitis kod dece
Deca sa atopijskim dermatitisom, alergijskim rinitisom ili astmom često razvijaju i alergijski konjunktivitis. Razlog je oslabljena barijerna funkcija kože i sluznice, što omogućava brži prodor alergena i bržu reakciju.
Naučna literatura poslednjih godina ukazuje da omega-3 masne kiseline i gama-linolenska kiselina (GLA) imaju ulogu u regulaciji inflamatornih procesa, što može biti deo nutritivne podrške kod atopijskih stanja.
(Izvori: Harvard - Omega-3 Fats, Cochrane - Borage Oil (GLA))
Kako MegoKid Allergy & Atopic može biti deo nutritivne podrške
Kod dece koja imaju alergijski konjunktivitis često postoje i druge alergijske ili atopijske manifestacije – suva koža, atopijski dermatitis, alergijski rinitis, sezonski (alergijski) kašalj.
Zbog toga pedijatri često preporučuju sveobuhvatniji pristup, a ne samo lokalno ublažavanje simptoma.
Formulacija MegoKid Allergy & Atopic sadrži:
- 1 g EPA + DHA omega-3 u 2,5 ml
- ulje crne ribizle (GLA omega-6)
- vitamin D3
Doziranje:
- od 6 do 12 meseci: 1,25 ml jednom dnevno
- preko 1 godine: 2,5 ml jednom dnevno
- najbolje uveče nakon obroka
- preporučena primena: najmanje 4 meseca (optimalno 4–6)
Napomena: proizvod ne deluje lokalno na oči i ne leči konjunktivitis - predstavlja nutritivnu podršku kod dece koja imaju atopijske i alergijske sklonosti.
FAQ - najčešća pitanja roditelja o alergijskom konjunktivitisu
1. Da li alergijski konjunktivitis izaziva temperaturu?
Ne. Povišena temperatura ukazuje na infekciju, ne na alergiju.
2. Da li alergijski konjunktivitis zahvata oba oka?
Najčešće da. Infekcije često počnu na jednom oku, pa pređu na drugo.
3. Može li dete imati alergijski konjunktivitis i curenje iz nosa istovremeno?
Može. To se često javlja uz alergijski rinitis.
4. Da li alergijski konjunktivitis može biti praćen otečenim kapcima?
Može, naročito ujutru.
5. Kako razlikovati alergijski od bakterijskog konjunktivitisa?
Alergijski daje svrab i vodenast sekret; bakterijski gust, žut sekret i slepljene kapke. Ali sigurnu postavku dijagnoze mora uraditi lekar.
6. Da li je alergijski konjunktivitis zarazan?
Nije.
7. Kako se alergijski konjunktivitis smiruje kod kuće?
Ispiranje fiziološkim rastvorom, izbegavanje alergena, održavanje čistoće prostora.
8. Zašto se simptomi pogoršavaju napolju?
Zbog polena, naročito u sezoni cvetanja.
9. Da li klima uređaj može pogoršati simptome?
Može ako filteri nisu čisti.
10. Da li omega-3 i GLA direktno utiču na oči?
Ne lokalno - ali doprinose stabilnosti imunog i inflamatornog odgovora kod atopijske dece.
11. Kada obavezno posetiti lekara?
Ako postoji bol, gnojni sekret, smanjen vid ili pogoršanje simptoma.
Izvori i reference
